Metodi

Costruzione di denominatori a livello distrettuale per il monitoraggio dell’assistenza: metodi, dati, confronti e implicazioni per il monitoraggio della salute

Introduzione La Legge regionale 23/20151 riorganizza il Sistema Sociosanitario Lombardo, in particolar modo l’assistenza territoriale integrata, istituendo in Regione Lombardia (RL) 8 Agenzie di Tutela della Salute (ATS): Milano, Insubria, Montagna, Brianza, Bergamo, Brescia, Val Padana e Pavia (figura S1). Questa suddivisione territoriale è stata introdotta per garantire un modello di governance integrato che favorisse il coordinamento e l’efficienza nell’erogazione del...

Un approccio data-driven per ottimizzare la presa in carico del paziente cronico nel contesto del DM77

Introduzione L’introduzione del Decreto ministeriale 77/2022 (DM 77/2022) rappresenta un momento cruciale per la riorganizzazione dell’assistenza territoriale nel contesto del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) italiano.1 Emanato dal Ministero della Salute il 23.05.2022, il decreto mira a riorganizzare la gestione delle cure primarie, con un miglioramento significativo della presa in carico dei pazienti affetti da patologie croniche. In continuità con la legge n. 833 del 23.12...

Programmazione sanitaria attraverso l’analisi territoriale: una proposta metodologica per la valutazione della rete dei punti nascita in Italia

Introduzione L’efficacia e la sicurezza dei punti nascita sono al centro della programmazione sanitaria da molti anni, attraverso un virtuoso bilanciamento tra volumi qualificanti di attività dei centri e la capillarità del servizio con il conseguente tempo di percorrenza dalla residenza della madre. Il nesso tra volumi di attività ed esiti materni e neonatali va valutato con attenzione anche in relazione a dati di letteratura non sempre uniformi in considerazione dei ...

I micro dati sulla domanda di assistenza degli anziani non autosufficienti in Italia: una ricognizione ragionata delle fonti disponibili

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Sincronie e asincronie negli sviluppi della pandemia di COVID-19 sul territorio

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Cambio di paradigma sulla trasmissione delle infezioni da agenti patogeni respiratori. L’ingegneria al servizio della prevenzione

Nel contesto della pandemia di COVID-19, uno degli aspetti più dibattuti e controversi è stato il riconoscimento della trasmissione aerea della SARS-CoV-2. Inizialmente, le autorità sanitarie, tra cui il Comitato Tecnico Scientifico (CTS) italiano e altre agenzie di salute pubblica globali, hanno sottovalutato o addirittura negato questa modalità di trasmissione. Illustrazione delle droplet e degli aerosol rilasciati durante la conversazione; questi possono trasporta...

An occupational health risk index: definition, description and mapping at municipality level

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Come fare a capire quando i dati presentano anomalie?

In una situazione epidemica come l’attuale che è di sostanziale stabilità del numero di diagnosi di positività notificate, la presenza di dati anomali può creare false letture. I dati dei contagi Covid che vengono registrati dalle Asl mostrano da sempre una chiara e costante ciclicità settimanale.  Le ragioni di questa ciclicità sono molteplici: meno persone chiedono di eseguire un tampone nei fine settimana e anche pochi laboratori li eseguon...

Analysing the COVID-19 epidemic in Italy through the Reed-Frost model: A methodology to delimit epidemic waves over time

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Approcci metodologici per valutare l’andamento della mortalità nel lungo periodo nel sistema di sorveglianza SENTIERI: focus sull’analisi di coorte

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p-value <0,05? No, grazie

Ho letto con interesse l’articolo di Biggeri et al. pubblicato recentemente su E&P (“P-value e probabilità di direzione dell’effetto”), che propone una diversa interpretazione del p-value (p) in un’ottica bayesiana.1 In sostanza, la proposta è quella di calcolare, partendo da p a una coda, il suo complemento (1 – p), che può essere interpretato come probabilità che l’effetto sia in una certa direzione. Giustamente, gli aut...

Identifying deaths due to or involving COVID-19 in absence of the death certificate

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P-value e probabilità di direzione dell'effetto

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Geocodificare un milione di indirizzi mediante l’utilizzo di API: una procedura semiautomatica a più step

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Applicazione di un algoritmo per la validazione dei casi di malformazione congenita provenienti dal flusso delle schede di dimissione ospedaliera

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Quale sarà il futuro del monitoraggio dell'epidemia, e della salute in generale? Apriamo un dibattito… anzi, attiviamo un laboratorio!

Non possiamo che dichiararci felicemente sorpresi di come in Italia, ma anche in buona parte del mondo, l'epidemia sia tuttora monitorata con attenzione e tempestività. Non possiamo che sottolineare come il Governo, le Regioni, le ASL, gli Ospedali, i MMG e per loro la Protezione Civile e l'Istituto Superiore di Sanità, tutti abbiano fatto grandi sforzi e grandi sacrifici per consentire il monitoraggio dell'epidemia di Covid-19. Certo, sistemi di questa vastità e portata, e ...

COVID-19: il treno di onde dei contagi

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Mission impossible ... cercare di contare gli asintomatici

Per asintomatici si intendono coloro che hanno contratto l'infezione virale senza però subirne alcun sintomo seppur lieve, tanto che loro stessi sono inconsapevoli della loro positività. Sarebbe molto importante saper quanti sono dato che costituiscono certamente una della maggiori cause di proliferazione dell'epidemia. Sono stati fatti molti tentativi per ricavarne almeno una stima grossolana ma spesso se ne danno dei numeri contrastanti: c'è che pensa siano meno dei sintom...

C'è oggi paternalismo liberticida?

In questa lunga stagione della pandemia da Covid-19 il Governo italiano, come peraltro anche altri governi dei paesi stranieri, hanno imposto delle misure coercitive ai comportamenti personali ed all'adeguamento di misure sanitarie, primo tra tutti l'obbligo vaccinale, peraltro per il momento limitato ad alcune categorie professionali. La maggioranza della popolazione sta apprezzando questi provvedimenti anche verificandone l'efficacia, seppur parziale, ma molti hanno "urlato" definendoli frutto...

Bastano i dati ufficiali Covid19?

Non solo ospedale, attenzione ai decessi in RSA e a domicilio

È arrivato davvero il momento, come affermato nell’ interessante post della Redazione di MADE, per riflettere sul futuro dell’epidemia COVID19. L’estate 2021 coinciderà con la riduzione dell’incidenza, come avvenne nell’estate dell’anno scorso, ma oggi è necessario intervenire in modo ragionato non solo sulla ripartenza socioeconomica ma anche sulle future politiche di sanità pubblica, nella nuova epoca della copertura vaccinale. La...