E&P — Actuality

Una prima considerazione sul Piano nazionale di ripresa e resilienza (PNNR): va letto in originale. Ma conviene non limitarsi alla lettura della versione ufficiale in italiano1 e, quindi, conviene leggere anche la scheda tecnica2 in inglese che ha accompagnato il PNRR in Europa. Questa scheda dedica alla mission 6 “Salute” le pagine da 622 a 757 e ha avuto ampia circolazione tra gli addetti ai lavori, grazie alla sua pubblicazione e al commento su Quotidiano Sanità.3 La scheda...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

ADV «Sarebbe bello che le bonifiche ripartissero con il piede giusto grazie agli strumenti analitici messi a punto dai ricercatori di CISAS. E che i piani di transizione ecologica ripartissero dalle aree più compromesse sperimentando soluzioni innovative di bioeconomia rigenerativa, come suggerito in questo volume».(Recensione di Scienza in Rete) AMBIENTE E SALUTE NEI SITI CONTAMINATIDalla ricerca scientifica alle decisionia cura di:Mario Sprovieri, Liliana Cori, Fabrizio B...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

Visita il sito del progetto www.ariadiricerca.itTutti i documenti e i video sono open access   Introduzione Lo studio “Aria di ricerca in Valle del Serchio”1 fa parte del più ampio progetto CitieS-Health che coinvolge cinque Paesi europei (Italia, Lituania, Olanda, Slovenia e Spagna)2 ed è finanziato dal programma di ricerca e innovazione dell’Unione europea “Horizon 2020”. Lo studio nasce nella situazione specifica della Valle del Serchio (...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

In questo numero di Epidemiologia&Prevenzione ospitiamo un articolo scientifico sul fallimento di uno studio clinico controllato randomizzato su un farmaco potenzialmente utile per prevenire e mitigare la malattia da virus SARS-CoV-2 (vedi pp. 28-36 di questo fascicolo). A luglio 2020, mentre accadevano le vicende narrate nell’articolo, una lettera al JAMA1 documentava che solo il 29,1% degli studi allora registrati in ClinicalTrials.gov aveva un potenziale livello 2 in termini di forz...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

Durante il mio corso di laurea non ho mai sentito parlare di rischio clinico e, sebbene con qualche apertura, gli insegnamenti riflettevano una ferrea impostazione deterministica: da un fatto ne derivava logicamente un altro. Raro il riferimento al fattore umano, in un rapporto tra medico e paziente perlopiù di tipo gerarchico. Durante la specializzazione in medicina legale, seguendo l’attività di contenzioso, il mondo del rischio clinico ha attirato il mio interesse, ma era ...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

Leggere oggi un testo scritto nell’era pre-COVID-19 dà un senso di straniamento che fa apprezzare quanto questa stagione sia stata un drammatico punto di svolta. La pandemia ha messo in evidenza insufficienze nell’assistenza sanitaria che erano ben conosciute e spinge a rivedere modelli consolidati. Mentre la vita degli individui era rallentata dal lockdown, l’importanza della velocità di decisione, il bisogno di risposte non burocratiche, le stesse evidenze scie...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

Una versione di questo documento è stata precedentemente pubblicata su The Italian Journal of Gender-Specific Medicine (www.gendermedjournal.it). Durante l’ultimo convegno dell’Associazione italiana di epidemiologia, tenutosi dal 2 al 6 novembre 2020, il gruppo di lavoro su salute e medicina di genere, costituitosi in quei giorni, in collaborazione con il Centro nazionale per la medicina di genere dell’Istituto superiore di sanità, ha organizzato un webinar sullo ...

E&P 2021, 45 (1-2) gennaio-aprile

This summary is based on the 2nd edition of the “Interim guidance on pregnancy, childbirth, breastfeeding and care of infants (0-2 years) in response to the COVID-19 emergency. Update of the INIH COVID-19 Report n. 45/2020”, published on 5 February 2021.1 Introduction In the early days of the pandemic, the care pathways and the support networks for pregnant women, mothers, fathers, and newborns needed to be rapidly reviewed and reorganised, due to new and urgent emerging problems. Be...

E&P 2020, 44 (5-6) settembre-dicembre

1. New soft rules for co-habiting the world Through the experience of this crisis there is a lot to learn and to re-imagine from the point of view of the rules governing our societies. First of all, the very meaning and characters of the law itself need to be rethought.It has been widely recognized that, in so-called knowledge-based societies, and even more in innovation societies, law is increasingly becoming a “learning process”.1 This means that, when confronted with new technolog...

E&P 2020, 44 (4) luglio-agosto

SERIE «La qualità delle prove» 4a uscita «Se un sistema di assiomi Sdell’aritmetica è coerente,cioè non contiene contraddizioni,allora S non è sintatticamentecompleto, ossia in S esisteuna formula A tale che né Ané la sua negazione sono dimostrabili». Primo teorema di incompletezza di Godel Se, per estensione del primo teorema di Godel,1 la dimostrabilità è una proprietà più ristretta della real...

E&P 2020, 44 (2-3) marzo-giugno

I wrote “The Triumph of Doubt: Dark Money and the Science of Deception”1 because it has become clear to me that the strategy used by the tobacco industry to manufacture uncertainty about the harms of cigarette smoking has become standard operating procedure for corporate leaders across the globe. When faced with the possibility that their products or activities are harming people, firms in every sort of industry – from food to liquor to automobiles to energy – take the to...

E&P 2020, 44 (2-3) marzo-giugno

Sono poche le cose da aggiungere alla presentazione1 scritta da David Michaels del suo nuovo libro2 sull’asservimento di un settore del mondo scientifico (numericamente limitato, ma socialmente ed economicamente significativo) a interessi diversi da quello della produzione di conoscenza. L’asservimento è mediato dalla distorsione intenzionale del disegno degli studi e/o dalla parzialità nell’interpretazione dei risultati. L’Italia non fa eccezione e anche qu...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

Credo che le discussioni sulla qualità delle prove in medicina siano infestate da una confusione, terminologica e concettuale che,   precludendo qualsiasi dialettica, le rende spesso inutili. La prospettiva  della ricerca clinica può fornire alcune chiavi di lettura e aiutare a fare un po’ di chiarezza. In questa sede, per ragioni di spazio, mi limiterò ad  affrontare due tematiche, in parte già trattate nei tre precedenti  contributi di...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

Si è svolto a Lecce dal 14 al 16 novembre di quest’anno “Ambiente e clima. Il presente per il futuro”, convegno annuale dell’Associazione  Donne e Scienza organizzato in collaborazione con l’Università del Salento, diversi istituti del Consiglio nazionale delle ricerche e   l’Università degli studi di Bari. Il convegno, che ha visto la  partecipazione di un centinaio di persone ogni giorno, è stato  articola...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

I notevoli cambiamenti del quadro demografico legati principalmente all’aumento della popolazione immigrata, insieme alla consapevolezza dell'inadeguatezza sia delle conoscenze sulla salute e i bisogni sanitari degli immigrati e dei migranti, sia dell’evoluzione degli strumenti di monitoraggio epidemiologico su queste fasce di popolazioni vulnerabili, hanno generato l’esigenza di mettere in comune le conoscenze e gli strumenti di analisi esistenti e stimolato la riflessione su ...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

I farmaci bevacizumab e ranibizumab sono stati al centro di una  lunga vicenda giudiziaria dopo che nel febbraio 2014 l’Autorità garante della concorrenza e del mercato ha sanzionato Roche e Novartis, le due aziende che li avevano immessi nel mercato europeo, per aver attuato un accordo restrittivo della concorrenza.1,2 La sentenza dell’Antitrust è stata confermata nel dicembre 2014 dal Tar del Lazio e nel luglio 2019 dal Consiglio di Stato, dopo un pronunciamento ...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

Premessa Questa nota è il primo approfondimento che fa seguito alla lettera sottoscritta da me e da altri comparsa su Epidemiologia & Prevenzione1 a proposito del Position Paper della Società Italiana di Medicina del Lavoro, pubblicato ora anche su La Medicina del Lavoro.2 Facevamo allora notare alcune mancanze e alcune formulazioni contenute nel documento che, a nostro avviso, meritavano qualche integrazione, chiarimento e approfondimento, al fine di non prestarsi a travisamen...

E&P 2020, 44 (1) gennaio-febbraio

E&P 2019, 43 (5-6) settembre-dicembre

«Siccome i professionisti talvolta fanno più male che bene quando intervengono sulla vita delle persone, le loro pratiche e le loro politiche dovrebbero essere informate dalle migliori evidenze». Questo scriveva Iain Chalmers nel 2003,1 a dieci anni dalla fondazione della Cochrane Collaboration, di fronte alla constatazione che anche le teorie più plausibili potevano essere smentite da dimostrazioni empiriche. Emblematici sono stati i casi della “morte in culla&rd...

E&P 2019, 43 (5-6) settembre-dicembre

In questo numero di EpiChange pubblichiamo un’esperienza di sorveglianza epidemiologica della popolazione esposta alle ricadute di inquinanti provenienti da un inceneritore situato alle porte di Torino, condotta dalle strutture del servizio sanitario regionale. La descrizione è molto interessante e offre molteplici spunti di riflessione. In questa breve introduzione, proponiamo un’analisi del contesto condotta alla luce dei principi della Post-Normal Science (PNS), un approcci...