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[…] to di continue valutazioni di impatto, ma ha risentito pesantemente di decisioni che hanno continuato a essere condizionate da esigenze produttive, occupazionali ed economiche, mentre si accumulavano costi sanitari, ambientali, sociali e finanziari. La lunga vicenda mostra che senza una strategia di sviluppo sostenibile capace di tenere insieme ambiente-salute-lavoro, la difesa dell’occupazi […]

[…] , tra le quali quella (“No grazie, pago io”) per contrastare l’influenza degli interessi commerciali nell’azione e nella formazione dei medici.  Singolare coincidenza, la perdita così ravvicinata di due amici e compagni di imprese, che per diversi aspetti possiamo ricordare con concetti simili: rigore e impegno, e, come scrive la nostra Chiara di Francesco, &ldq […]

[…] conda esperienza sono state le criticità emerse nella fase pilota: la mancanza di un training sull’intervento in lingua italiana focalizzato sul contesto del SSN e di una valutazione dei costi di implementazione atta a quantificare l’impegno richiesto ai servizi sanitari coinvolti nell’attuazione. Lo sviluppo su larga scala di “Musica e maternità”, denom […]

[…] imodulazione e l’eliminazione dei sussidi dannosi per l'ambiente. Una proposta dal basso... La proposta ha il pregio di essere già stata sottoposta a un vaglio “dal basso” e costituisce una buona base di partenza per la discussione sull’uscita dalla crisi del SSN nonostante i punti da discutere siano tanti e quelli da integrare pure. Come logico, la selezione degli […]

[…] o aggredito è autorizzato, qualora lo giudichi a sua sola discrezione necessario, a comminare all’aggressore e eseguire immediatamente la pena di morte, in deroga all’art. 27 della costituzione che trattando delle pene stabilisce ‘Non è ammessa la pena di morte”». La formulazione del tutto generale della proposta implica che anche medici e operatori sani […]

Introduction Corporate wellness encompasses activities and services provided by employers to support physical activity and healthier lifestyles among employees.1,2 Common measures include access to on-site fitness facilities, the availability of healthier food options in workplace canteens, and the promotion of preventive health screenings. These initiatives are increasingly relevant in light of the high prevalence of unhealthy dietary patterns and physical inactivity among working-age populatio…

[…] stati così identificati 112.493 pazienti in trattamento con rivaroxaban o apixaban durante il periodo di studio. Tra questi, 1.238 episodi di sanguinamento grave in corso di trattamento hanno costituito la nostra popolazione di studio. I pazienti con emorragia erano in maggioranza di sesso maschile (54,4%) e con un’età media di 81,2 anni. Complessivamente, nel periodo di studi […]

[…] ione per diabete di tipo 1 e celiachia: qualcuno ha visto il libretto delle istruzioni? Epidemiol Prev 2025;49(5-6):352-55): una legge senza percorso diagnostico di conferma definito, senza stima dei costi organizzativi complessivi, senza valutazione del numero di soggetti che necessiteranno di test di secondo livello, in aperta tensione con i criteri di Wilson-Jungner del 1969 che pongono, tra i […]

[…] sintetici, indicando che il generatore ha appreso come riprodurne le caratteristiche distributive. I dati reali intervengono esclusivamente nella fase di confronto effettuata dal discriminatore e non costituiscono input diretto del generatore. In questo studio, il modello è stato addestrato per 300 epoche, utilizzando un batch size pari a 500 (numero di righe da processare ogni volta durant […]

[…] ano l’ambito pediatrico (art.3).La necessità di specificare che le terapie palliative rappresentano un diritto, pur essendo già presente lo stesso concetto nell’art.32 della costituzione – che riconosce la salute come un diritto – è indicativo delle difficoltà che la medicina palliativa ha incontrato fin dal suo emergere, nella sanità isti […]

[…] lute pubblica per la sua elevata prevalenza, per l’impatto sulla salute fisica, mentale, sessuale e riproduttiva delle vittime, per le conseguenze intergenerazionali sui figli e per gli ingenti costi sociali ed economici che produce. L’Organizzazione Mondiale della Sanità1 la riconosce come una delle principali minacce alla salute e al benessere delle donne nel mondo e una prior […]

[…] o il recognition gap e utilizzarlo come strumento di valutazione delle politiche. In questo senso, il percorso già avviato con la Legge 53/2022 e lo sviluppo di un sistema statistico integrato costituisce un’opportunità rilevante, la cui piena implementazione e l’adeguato finanziamento potranno rafforzare ulteriormente l’impatto operativo.In secondo luogo, il raffor […]

[…] iteri di equità, solo la popolazione che è a maggior rischio. In questo orizzonte, è auspicabile che l’esperienza del progetto CCM descritta su E&P16 sia la base per la costituzione di un gruppo nazionale multidisciplinare, così come è avvenuto per gli altri programmi di screening oggi attivi (Gisma, Gisci, Giscor).In questo scenario, un’attenzion […]

[…] o avviato il sopraccitato progetto coordinato dall’ISPRO, che coinvolge aziende sanitarie e istituti di ricerca di cinque Regioni, volto a verificarne la fattibilità, anche in termini di costi, modalità organizzative e priorità rispetto ad altre attività di screening (come lo screening tumore del polmone su popolazione a rischio).L’elemento che ha spinto la […]

[…] grave; pubblica. Infine, lo sviluppo di questa applicazione dimostra come la partecipazione a una rete scientifica internazionale di grandi dimensioni come quella GBD non comporti necessariamente una perdita di flessibilità né una concentrazione dei processi decisionali. Al contrario, la condivisione di metodologie, competenze e dati crea le condizioni per lo sviluppo di iniziative l […]

[…] diserbanti. Il TCP è anche essenziale per la produzione dell’acido 2,4,5-triclorofenossiacetico (2,4,5-T). Questo composto, miscelato con l’acido 2,4-diclorofenossiacetico (2,4-D) costituiva il famigerato Agent Orange, defoliante utilizzato dall’esercito degli Stati Uniti nel corso della guerra del Vietnam (1960-1975). L’alta temperatura che si sviluppa nel reattore […]

[…] e;; il supporto di sistemi informativi. Questo modello troverà in Italia la sua espressione compiuta in termini di formalizzazione teorica nel Piano Nazionale della Cronicità del 2016 e costituisce la premessa culturale della Casa della Salute diventata poi Casa della Comunità. L'assistenza territoriale La pandemia costituì una formidabile (e tragica) occasione per dar […]

[…] un Consiglio Provinciale di Sanità. Vi sarà pure un Medico provinciale. In ogni comune sarà un medico Ufficiale sanitario. Il Consiglio Superiore di Sanità era così costituito: cinque dottori in medicina e chirurgia, competenti particolarmente nella igiene pubblica; due ingegneri esperti nella ingegneria sanitaria; due naturalisti; due chimici; un veterinario; un […]

[…] all’interruzione causata dalla pandemia, con tassi che rimangono notevolmente bassi per quanto riguarda lo screening del cancro cervicale nelle regioni meridionali. Sebbene la maggior parte dei costi dell’assistenza ospedaliera sia finanziata con fondi pubblici, i tassi di finanziamento pubblico più bassi per i servizi ambulatoriali e la copertura quasi inesistente per le cure d […]

[…] informazioni sull’individuo con disabilità utili alla programmazione (per esempio, la presenza di indennità con accompagnamento o di presidi correlati a limitazioni specifiche) e costituisce un tentativo pragmatico di coniugare la classificazione ICF-2018 con dati correnti realmente disponibili nei sistemi informativi.Il passaggio dalla sperimentazione locale all’utilizz […]

[…] l D.Lgs. n. 200/2021 in recepimento della direttiva UE 2019/1024. Questa legge impone alle pubbliche amministrazioni di pubblicare dati aperti, accessibili, in formato elaborabile e gratuitamente o a costi marginali. Ultimamente l’UE ha emanato in aggiunta alla direttiva relativa agli open data un regolamento che, nel punto 11 della premessa e all'articolo 2, chiarisce subito che le amminist […]

[…] ata alla risposta che si descrivono per primi quelli che sono gli strumenti legislativi e più in generale l’inquadramento normativo. Al punto C.1.1.1 si ricorda l’articolo 77 della costituzione che conferisce al Governo la facoltà di decretare in casi straordinari di necessità e di urgenza, mentre l’articolo 32 conferisce al Ministro della Salute il potere di […]

[…] izio sanitario nazionale. La tutela della salute fisica e psichica deve avvenire nel rispetto della dignità e della libertà della persona umana. Il servizio sanitario nazionale è costituito dal complesso delle funzioni, delle strutture, dei servizi e delle attività destinati alla promozione, al mantenimento e al recupero della salute fisica e psichica di tutta la popola […]

[…] di questi soli 25 ospedali è di 5 miliardi di €uro! ma non si può non concordare che oggi il SSN non potrebbe assolutamente farne a meno, soprattutto perché alcuni di questi costituiscono una indiscutibile eccellenza probabilmente anche grazie alle opportunità offerte dall'imprenditoria privata. Per lo più tutti i ricoveri svolti in questi ospedali sono inte […]

[…] informare e aggiornare la comunità sanitaria, ma anche la società civile, sui percorsi di prevenzione e cura basati sulle evidenze scientifiche, in ottemperanza all’art. 32 della costituzione italiana. Ci impegniamo quindi affinché il diritto alla salute per tutti sia garantito e sia un diritto universale non solo per i cittadini italiani. L’organizzazione dei ser […]

[…] ave; la sottolineatura di come l'eventuale inappropriatezza dell’intervento farmacologico o diagnostico preventivo non solo possa rappresentare rischi per la salute individuale, ma comporti dei costi per il Servizio sanitario che contribuiscono consistentemente alla sua attuale crisi. Quando si parla di prevenzione si è portati a pensare che tutte le proposte siano utili, buone, appro […]

[…] sanità come bene essenziale), ovvero spenderanno per la sanità proporzionalmente al loro PIL (cioè sanità a livello delle loro possibilità anche considerando che i costi di produzione saranno proporzionali?). Ovvero i più ricchi spenderanno per la sanità decisamente di più dei meno benestanti (e allora la spesa sanitaria comprenderà a […] […] mica. Per lungo tempo la sanità è stata considerata soprattutto un costo da contenere nel breve periodo, più che un investimento strategico in capitale umano, per la crescita, la produttività e la coesione sociale. Terzo: il ruolo della spesa privata. Anche l’aumento della spesa sanitaria sostenuta direttamente dalle famiglie è rimasto relativamente limitat […]

[…] uilibrio sia ancora esercitata con la stessa forza o se le trasformazioni economiche e sociali stiano progressivamente mettendo sotto pressione proprio quel ruolo di argine alle disuguaglianze che ne costituisce la ragion d’essere.  A partire dalla crisi del 2008, infatti, il SSN ha incontrato crescenti difficoltà nel mantenere le proprie promesse universalistiche. L’allung […] […] articolare dopo la crisi del 2008, la quota di individui e famiglie appartenenti alla classe media (redditi compresi tra il 75% e il 200% del reddito mediano) si è ridotta, accompagnata da una perdita del reddito reale per molte famiglie, ulteriormente aggravata dalla recente inflazione. La contrazione della classe media, però, non è solo un fenomeno economico: è un seg […]

[…] partire dall’anno di fondazione dell’Associazione e della rivista, accoglierà i fatti, gli eventi, i ricordi, le foto, i documenti e le emozioni che, insieme al lavoro scientifico, costituiscono il patrimonio comune di soci e socie, di lettrici e lettori. Ad oggi (al momento del 50° congresso AIE) è stata predisposta la struttura portante della nostra linea del tempo […]

[…] ma spesso non qualitativo, della vita, la rimozione dalla consapevolezza condivisa del pensiero della morte e del morire, le nuove terapie palliative e del dolore, i nuovi diritti che si sono venuti costituendo intorno al fine vita e recentemente i ruoli dell’intelligenza artificiale compongono un panorama che resta ancora largamente inesplorato.Il collegamento che questa rubrica si propone […]

[…] enze pratiche ne possano derivare. Prodotti vegetali Mela Le modifiche apportate alle mele e alle relative piante aiutano a capire in che modo scelte strutturali e genetiche possano modificare sia la produttività sia le caratteristiche del frutto. A partire dalla metà del secolo scorso, l’introduzione dei portinnesti nanizzanti ha permesso di passare da frutteti radi, con un ce […]

[…] a potenziale fruibilità dei presidi, piuttosto che sulla preferenza effettiva dell’utenza.In quest’ottica, le probabilità di Huff calcolate nella fase 1 del modello, oltre a costituire un indicatore probabilistico dell’accesso ai presidi sanitari, permettono di derivare due ulteriori informazioni utili alla pianificazione della rete (figura 1). Vedi Scarica […]

[…] e ADHD nelle femmine, che possono manifestarsi con caratteristiche diverse rispetto a quelle attese nei modelli diagnostici più consolidati (modello maschile).12,13 L’età scolare costituisce un momento strategico in cui la rete educativa e sanitaria può collaborare per costruire percorsi individualizzati e di supporto, in grado di influenzare positivamente il decorso ev […]

[…] queste evidenze epidemiologiche, è possibile indicare complessivamente circa 4.200 infortuni/anno associati al caldo estremo. Allo stesso tempo, è possibile stimare un decremento della produttività di circa il 6,5% per i lavoratori impegnati in attività con sforzo fisico intenso per ogni incremento di 1 grado di temperatura. In Italia, a partire dal giugno 2020, & […]

[…] iani Silvia Franceschi, Carlo Senore ed Elio Riboli) divisi in 5 gruppi di lavoro e tradotto nelle 23 lingue dei Paesi membri dell’Unione europea, rappresenta uno strumento autorevole e pratico costituito da 14 raccomandazioni (riguardanti fattori comportamentali personali, fattori ambientali e interventi medici) tese a ridurre il rischio di cancro.I 10 articoli che illustrano le motivazioni […]

[…] ica – con tutte le conseguenze sanitarie che comporta – siano profondamente intrecciate. Se, da un lato, l’evidente fragilità delle forniture di combustibili fossili dovrebbe costituire un ulteriore incentivo ad accelerare la transizione ecologica, dall’altro, il rischio paradossale ma concreto è che avvenga l’opposto, con un arretramento delle politiche […]

[…] li a un pubblico giovane, un produttore di orologi di marca preferirà un pubblico di adulti con reddito elevato, eccetera. Queste strategie di marketing sembra siano molto efficaci, riducono i costi pubblicitari e, caratterizzando le offerte, aumentano l'interesse dei consumatori e quindi le vendite. La sanità, almeno la sanità pubblica, non ha certo questi obiettivi di mercat […]

[…] ave; e finanziamento attraverso la fiscalità generale. In questo modo con questi principi l’Italia a lungo è quasi riuscita a rendere realmente applicato l’articolo 32 della costituzione: La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti. Un epidemiologo poi diventato il […]

[…] ta, magari rinnovando qualche suo aspetto ma non rinunciando ai valori che lo avevano costruito. Tutti, chi più chi meno, dobbiamo pagare le tasse, ma poi dovremmo aver diritto senza ulteriori costi all'istruzione e alla sanità. Nessuno vuol negare ai privati il diritto di offrire dei servizi a pagamento ma non vorremmo che la scelta di usufruirne dipendesse dalle carenze dei servizi […]

[…] : indebolire il Green Deal rischia di far perdere all’UE vantaggi competitivi nei mercati globali delle tecnologie pulite e di mantenerla dipendente da combustibili fossili volatili, aumentando costi e vulnerabilità geopolitiche. Sul piano internazionale, la coerenza domestica è essenziale per esercitare leadership e costruire alleanze; la retromarcia rischia di minare la capac […]

[…] cioè lo schema che rappresenta il legame logico per cui con determinate azioni ci si aspetta il conseguimento dell’obiettivo dichiarato  secondo i seguenti passi: i macro-obiettivi costituiscono i punti di arrivo a cui tendono le azioni centrali e quelle regionali verso il miglioramento della salute degli italiani e hanno dei riferimenti nei LEA vigenti; i determinanti/fattori d […] […] alute da perseguire, come la riduzione delle malattie cronico-degenerative, gli incidenti, ecc. La prevenzione è focalizzata soprattutto sulla rimozione dei fattori di rischio che portano alla perdita dello stato di salute ed è un percorso lungo in cui ci si aspetta che ogni piano di diversi anni raggiunga tappe intermedie da cui ripartire.   Alle Regioni e PA è  las […]

[…] ng basato su LSTM17, progettato per apprendere relazioni semantiche e sequenziali all’interno della rappresentazione testuale dei PDTA in linguaggio naturale. L’architettura LSTM è costituita da blocchi di memoria ricorrentemente connessi, ognuno dei quali contiene celle di memoria autoconnesse e tre porte moltiplicative (input, output e forget gate). Queste porte agiscono come […] […] utput e forget gate). Queste porte agiscono come meccanismi di scrittura, lettura e reset, permettendo al modello di gestire in modo efficace le informazioni rilevanti lungo la sequenza ed evitare la perdita del contesto. L’impiego di un’architettura LSTM, già consolidato in letteratura, sia in altre applicazioni di ambito oncologico18 sia in studi condotti a partire da flussi i […] […] ianto operativo risk‑based, le predizioni ad alta confidenza possono essere recepite direttamente, mentre i casi complessi restano al controllo umano, con un bilanciamento più efficiente tra produttività e qualità. Il guadagno di efficienza è funzionale a due obiettivi strategici e tra loro complementari: l’estensione della copertura dei registri in territo […]

[…] ssono minare la fiducia che riponiamo nell’indipendenza scientifica e nella qualità dei dati su cui si prendono decisioni o si consolidano opinioni.  In Italia il recente referendum costituzionale ha stimolato estesi dibattiti sulla relazione tra orientamenti politici (in particolare di chi governa) e gestione della giustizia, mentre diverse notizie provenienti dagli USA mettono […]

[…] on possibili effetti collaterali persistenti (principalmente incontinenza urinaria, disfunzione erettile, cistite e proctite attinica) e un impatto significativo sulla qualità della vita e sui costi di trattamento.8,9 La coesistenza di benefici potenziali sulla mortalità e di danni legati all’eccesso diagnostico-terapeutico ha, quindi, generato una lettura non univoca delle evi […]

[…] Weight (DW), una misura della disabilità associata a specifiche condizioni di salute. La stessa speranza di vita per tutti gli esseri umani Il fatal-burden è stato invece elaborato come perdita di anni di vita dovuta a morte prematura, espressa in Years of Life Lost due to premature mortality (YLLs). Ma quando un decesso è da considerare prematuro? Qual è il tempo &ldqu […]

[…] “La salute deve essere tutelata a tutti i costi e non deve mai essere alla mercé della geopolitica, dei blocchi energetici e delle interruzioni di corrente. La situazione a Cuba è profondamente preoccupante, poiché il Paese fatica a garantire l'erogazione dei servizi sanitari in un periodo di immensa turbolenza, che ha portato a carenze energetiche con ripercussioni sull […]

[…] potizza che le Regioni più ricche debbano poter disporre di una quota maggiore rispetto al fondo ottenuto con criteri perequativi. E c'è chi giustifica questa ipotesi con il fatto che i costi di produzione sono maggiori appunto nella Regioni più ricche. E si deve considerare l'efficienza e le capacità di assistenza? Se volessimo massimizzare l'efficienza globale del sis […] […] . Se per ottenere gli stessi risultati una Regione spende molto più di un'altra per questioni di scarsa efficienza, è giusto dare ad entrambe la stessa quota pro capite? Non sarebbe una perdita di efficienza globale? o viceversa per questione di equità verso la popolazione non si dovrebbe dare di più a chi è inefficiente per garantire uguali livelli di servizi er […]

[…] eri e degli specialisti nell’area dell’emergenza-urgenza e come la scelta di un numero crescente di professionisti di andare a lavorare nel privato. Le due pressioni forti sono quelle dei costi crescenti legati all'innovazione tecnologica, inclusi i farmaci, e ai bisogni crescenti di una popolazione che invecchia, in cui, di conseguenza, pesa sempre più la presenza di condizioni […]

[…] fanno ormai parte del passato. Tutto è permesso e questo può portare fino all’urbicidio, vale a dire alla “distruzione degli edifici e del tessuto urbano in quanto elementi costitutivi dell’urbanità”, come è avvenuto a Sarajevo e ad Aleppo. E come sta avvenendo a Gaza, in quello che è stato definito genocidio da parte di una commissione i […]

[…] ità di vita. In questo senso, l’editoriale di Carlo Senore et al., che inquadrano la tematica, e i lavori dell’ATS di Milano, ben introdotti dall’intervento di Antonio Russo, costituiscono utili contributi alla discussione. Il nocciolo della questione è l’integrazione razionale dell’offerta del PSA, della risonanza magnetica multiparametrica e della biop […]