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Le esposizioni croniche a PFAS hanno numerosi effetti sulla salute umana, taluni riconosciuti da lungo tempo, come gli effetti di interferenza endocrina e sulla funzione riproduttiva, altri riferiti alla cancerogenesi, come il cancro del rene e dei testicoli per i quali sono state riportate associazioni evidenti sebbene da consolidare,1 altri ancora, come l’impatto sulla mortalità, in particolare per malattie cardiovascolari, osservato di recente sulla popolazione residente nell&rsq…

Torniamo sul tema della valutazione di impatto sanitario (VIS) con un intervento dal duplice intento: da una parte, informare tutti i lettori di Epidemiologia&Prevenzione riguardo alla situazione che caratterizza la fase attuale di applicazione dello strumento; dall’altra, condividere con gli esperti di settore la necessità di rilanciare l’impegno tecnico-scientifico per un’evoluzione finalizzata a una maggiore protezione della salute collettiva.  Contestualizza…

The Covid-19 pandemic has conveyed a great deal of interest in epidemiology, which has received unprecedented attention within the scientific community, as well as from the media and from decision makers. Some of the many scientific articles regarding the SARS-CoV-2 outbreak published or released in pre-print mode examined the relationship between air pollution and Covid-19 cases or deaths. They received ample media coverage, attracted public attention, and raised a debate that will presumably c…

Introduzione La Valutazione di Impatto sulla Salute (VIS) è un procedimento che consente di predire gli impatti sulla salute di progetti, piani e programmi, nonché di informare il decisore politico sugli elementi che possono avere conseguenze sulla salute allo scopo di mitigare gli effetti negativi e di massimizzare i vantaggi.1 Si tratta di uno strumento ancora in via di sviluppo sia in ambito internazionale sia in ambito nazionale, le cui origini possono essere fatte risalire all…

L’ambiente è un determinante fondamentale dello stato di salute della popolazione, responsabile di 12,6 milioni di decessi all’anno: 1 morto ogni 4 a livello globale, secondo le stime dell’Organizzazione mondiale della sanità.1 Un recente rapporto di The Lancet ha collocato gli effetti dell’inquinamento atmosferico al 6° posto tra i principali fattori di rischio per la salute e la situazione è in peggioramento in tutte le aree del mondo indagate.2…

L’inquinamento ambientale e le disuguaglianze sociali ed economiche sono i principali determinanti non individuali di salute per la popolazione dell’Unione europea. L’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) stima che il 23% dei decessi globali e il 26% delle morti nei bambini sotto i cinque anni siano causati da fattori ambientali modificabili o prevenibili riducendo l’inquinamento tramite nuove tecnologie, campagne informative e servizi per i cittadini.1Per mig…

[…] * Gruppo di lavoro Istituto di fisiologia clinica del CNR (IFC-CNR) e Fondazione toscana Gabriele Monasterio (CNR-Regione Toscana)*: fabrizio bianchi (responsabile scientifico), Elisa Bustaffa (coordinamento), Alessio Coi, Liliana Cori, Nunzia Linzalone, Sonia Marrucci*, Fabrizio Minichilli, Simonetta Monti*, Rosanna Panini, Ivana Pavlickova*, Renato Prediletto*, Michele Santoro; Istituto di scien […]

La VIS prende in considerazione determinanti diretti e indiretti della salute umana a breve e lungo termine (sviluppo sostenibile), identifica aree geografiche o sottogruppi della popolazione svantaggiati (equità), utilizza approcci adeguati per stime complesse (uso etico delle evidenze) e definisce strategie di partecipazione degli stakeholder (democrazia).1In Italia, l’assenza di una normativa specifica ha reso limitata ed eterogenea l’applicazione pratica della VIS. Ma le n…

Molti dei punti toccati da Savitz,1 ripresi su questa rivista da Corrado Magnani2 ed Emilio Gianicolo,3 sollecitano riflessioni su temi che, sebbene non nuovi agli epidemiologi ambientali italiani, non sono stati ancora affrontati in modo sistematico e pongono, quindi, la domanda su quanto sia utile e urgente aprire un dibattito specifico.L’introdurre il tema degli studi epidemiologici, con le loro incertezza, in connessione con gli interventi di bonifica, mi pare un passaggio interessante…

Nelle linee guida per la Valutazione di impatto sulla salute, recentemente pubblicate nel Rapporto ISTISAN 17/4 dell’Istituto superiore di sanità,1 le autrici ripropongono la centralità della valutazione del rischio (risk assessment) da un punto di vista meramente tossicologico senza considerare, neanche in caso di emissioni di sostanze per le quali sono disponibili robuste informazioni in merito ai rischi per la salute, l’uso della linea valutativa basata sull’ap…

In un intervento1 apparso sullo scorso numero di Epidemiologia&Prevenzione, Giovanni Leonardi evidenzia due limiti dello studio SEpiAS2 con argomentazioni che non riteniamo attinenti allo stato delle cose.Secondo Leonardi, avremmo basato la valutazione del rischio su una rassegna incompleta delle conoscenze disponibili. In realtà il nostro studio di biomonitoraggio umano non è basato su valutazioni di rischio derivate o mutuate dalla rassegna bibliografica, offerta al lettore a…

Un Decreto per due L'ampio territorio tra le province di Napoli e Caserta denominato 'Terra dei fuochi' e l’area di Taranto e Statte, sono due luoghi molto diversi tra loro per dimensione e caratteristiche, ma accomunati dalla presenza di elevati rischi ambientali e sanitari e da una situazione drammatica sul versante economico e sociale. Queste due aree del Paese sono da tempo al centro dell’attenzione sia dell’opinione pubblica, sia di Governo e di Parlamento, che stanno mett…

Alla fine di agosto 2013 è stato approvato un provvedimento congiunto dei Ministeri di salute e ambiente che stabilisce i criteri metodologici utili per la redazione del rapporto di valutazione del danno sanitario (VDS). In presenza di uno «stabilimento [ritenuto - n.d.r.] di interesse strategico nazionale» tale documento dovrà essere predisposto annualmente dagli Enti interessati (ASL, ARPA). Il rapporto di valutazione deve informare dello stato di salute connesso a ri…

[…] tezza. Il libro è diviso in due parti, la prima dedicata al metodo, la seconda a esperienze svolte in 20 Paesi, tra cui l’Italia (il paragrafo dedicato al nostro Paese è a cura di fabrizio bianchi e Liliana Cori). Di particolare interesse è la discussione sulla predizione degli effetti, sui diversi tipi di evidenza scientifica, inclusa quella basata su metodi qualitativi […]

A proposito dello studio sulla salute del personale statunitense di stanza in Campania, richiesto alla fine del 2007 dal Comandante della Marina militare per la Regione Europa, Africa, Sud Est Asiatico (CNREURFSWA), reso pubblico nel 2011 e recentemente tornato alla ribalta su un diffuso settimanale italiano, invito a leggere l’intervento che allora avevo scritto per Scienzainrete.Prima ancora di commentare i risultati, avevo sottolineato tre elementi principali a proposito dello studio, che c…

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Considerazioni e qualche suggerimento sulla Legge riguardante la Valutazione del Danno Sanitario (VDS) approvata recentemente dalla Regione Puglia. Lo scorso 20 luglio il Consiglio regionale della Regione Puglia ha approvato la legge “Norme a tutela della salute, dell’ambiente e del territorio sulle emissioni industriali inquinanti per le aree pugliesi già dichiarate a elevato rischio ambientale” (LR 21/2012 Pubblicata, con dichiarazione di urgenza, nel Bollettino U…

Caro Direttore, le principali critiche esplicitate con chiarezza e forza da Benedetto Terracini nei confronti dell’intervento del Dr. Peragallo (inaffidabili stime di rischio derivate da campioni di rappresentatività incerta; diagnosi di cancro raccolte attraverso non meglio specificate segnalazioni anziché ricerca attiva), e dell’editoriale di Roberta Pirastu (confrontabilità con altri studi e conclusioni che “I risultati preliminari non supportano l&rsquo…

[…] della 5a Conferenza ministeriale su ambiente e salute, rappresentano uno stimolante punto di partenza.1 Conflitti di interesse dichiarati: Paolo Lauriola dichiara di non avere conflitti di interesse. fabrizio bianchi è stato responsabile dell’Azione 1 della linea progettuale 6 “Definizione di linee guida per la VIS” del progetto Moniter – Regione Emilia Romagna, per […]

Con la pubblicazione su una rivista internazionale peer-reviewed dell’articolo Cancer mortality and congenital anomalies in a region of Italy with intense environmental pressure due to waste1 potrebbe ritenersi conclusa la lunga serie di interventi ospitati da E&P2-6 centrati sullo studio effettuato in Campania da un gruppo di ricercatori dell’OMS, ISS, CNR, OER e ARPA Campania su incarico ricevuto nel 2004 dal Dipartimento della Protezione civile. Personalmente non ritengo che s…