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E&P 2026, 50 (3) maggio-giugno p. 301-306
DOI: https://doi.org/10.19191/EP26.3.A979.055
Ri-Medi: a pilot implementation of a medication review and deprescribing service in primary care for elderly patients with polypharmacy in Rome
Ri-Medi: implementazione pilota di un servizio di medication review e deprescribing nella medicina territoriale su pazienti anziani in politerapia a Roma
Abstract
‘Ri-Medi’ is a pilot project implementation of a medication review and deprescribing (MRDP) service in the primary care setting, involving two health districts of the Local Health Authority Roma 1 (Rome, Italy). General practitioners (GPs) are supported in this activity by a multidisciplinary team consisting of epidemiologists, pharmacists, statisticians, pharmacologists, geriatricians, internists, and healthcare managers. Together with GPs, the team chooses specific therapeutic focuses for which updated evidence-based information and indications on the target population are provided. The focus is on the elderly population in hyper-polypharmacy (10+ drugs). For the pilot phase, the therapeutic focus was on potentially inappropriate statin use in primary prevention in patients aged 80+ years. For each GP, the number of patients at risk was estimated. In addition, a survey among a sample of voluntary GPs was launched to investigate their interest in participating in this activity, to collect potential critical issues and impressions, and to identify areas of interest for future MRDP campaigns of interest.
Keywords: primary care, deprescribing, polypharmacy, elderly, deprescribing review
Riassunto
“Ri-Medi” rappresenta una implementazione pilota di un servizio di medication review e deprescribing (MRDP) nel setting della medicina territoriale e coinvolge due distretti dell’ASL RM 1. I medici di medicina generale (MMG) sono affiancati in quest’attività da un team multidisciplinare composto da epidemiologi, farmacisti, statistici, farmacologi, geriatri e manager dei distretti coinvolti. Insieme ai MMG, il team identifica aree terapeutiche di interesse per le quali vengono sviluppati materiali aggiornati e basati su evidenze scientifiche e viene identificata la popolazione target tra i pazienti anziani in iper-polifarmacoterapia (10+ farmaci). La fase pilota si è focalizzata sull’utilizzo inappropriato di statine in prevenzione primaria in pazienti di 80+ anni. È stata stimata la popolazione target per ciascun MMG. Inoltre, è stata implementata una survey rivolta a un campione di MMG volontari dei due distretti al fine di valutare il loro interesse a partecipare a questa attività, raccogliere eventuali criticità e impressioni e identificare le aree terapeutiche considerate prioritarie su cui sviluppare future campagne di MRDP.
Parole chiave: cure primarie, deprescribing, polifarmacoterapia, popolazione anziana, riconciliazione terapeutica