Aria outdoor e salute: un atlante integrato a supporto delle decisoni e della ricerca

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Razionale del progetto

Le evidenze scientifiche riguardo all’influenza dell’inquinamento atmosferico sulla salute umana sono sempre più numerose e il controllo della qualità dell’aria è ormai riconosciuto come aspetto chiave per la tutela della salute dei cittadini.

Il territorio italiano presenta alcune aree particolarmente critiche sotto il profilo della qualità dell’aria ed è frequentemente interessato da procedure di infrazione avviate dalla Commissione Europea a seguito del superamento dei valori limite previsti dalla normativa per alcuni inquinanti atmosferici in diverse aree del Paese.

Tuttavia, al momento, mancano strumenti e meccanismi di governance che possano informare i processi decisionali mettendo a disposizione in modo organizzato dati aggiornati e di alta qualità riguardo all’esposizione agli inquinanti atmosferici in relazione ai possibili esiti sanitari, nonché all’impatto degli interventi di mitigazione.

Obiettivi

Il progetto “Aria outdoor e salute: un atlante integrato a supporto delle decisioni e della ricerca” mira a colmare questo vuoto informativo fornendo a ogni Regione la capacità di operare una valutazione dinamica dell’impatto dell’inquinamento dell’aria sulla salute, con l’obiettivo di fornire uno strumento a supporto dei processi decisionali.

Il progetto è articolato in sei diversi obiettivi specifici:

1. istituzione di una cabina di regia per l’interpretazione e la fruizione dei dati e dei risultati;

2. realizzazione di un atlante integrato dei dati e delle evidenze su inquinanti ed esiti sanitari;

3. ricerca e sviluppo del monitoraggio della qualità dell’aria;

4. valutazioni d’impatto per quantificare gli effetti sulla salute dell’inquinamento atmosferico;

5. arricchimento degli studi longitudinali Istat, basati su censimenti e indagini campionarie;

6. attivazione di iniziative partecipate e sviluppo di un linguaggio e una metrica comuni fra tecnici e interlocutori.

L’azione cardine, individuata dall’obiettivo 2, prevede la costruzione di un atlante nazionale che elabori e raccolga in maniera sistematica i dati di associazione tra qualità dell’aria ed esiti di salute.

Il progetto, tramite gli obiettivi specifici 3 e 4, vuole altresì promuovere e sistematizzare le azioni di monitoraggio riguardo a inquinanti non convenzionali, esiti di salute per cui non è consolidata l’associazione con la qualità dell’aria e tipologie di interazione tra esposizioni ed elementi di fragilità clinica e vulnerabilità sociale.

A tal proposito, l’obiettivo 5 intende fornire uno strumento di osservazione per la valutazione d’impatto sulla salute della qualità dell’aria di maggiore capacità analitica rispetto a quelli utilizzati finora. In particolare, si prefigge di coniugare i follow-up di soggetti inclusi nel Censimento generale della popolazione o intervistati nelle indagini sulle condizioni di salute Istat con l’attribuzione dei dati di stima di esposizione ambientale. Il fine è di valutare l’impatto a lungo termine su mortalità e morbosità, considerando anche le condizioni socioeconomiche, gli stili di vita, la salute percepita, la morbosità cronica e l’uso dei servizi sanitari.

Gli output elaborati devono essere aggiornati e accurati dal punto di vista scientifico, ma anche fruibili da parte di stakeholder e decisori, per cui il progetto prevede la definizione di una struttura di supporto per la governance delle informazioni in termini di generazione, elaborazione, interpretazione e fruizione delle stesse (obiettivo 1). Questo specifico obiettivo, ma in generale tutto il progetto, viene supportato dall’obiettivo 6, al fine di costruire un linguaggio comune e promuovere una maggiore consapevolezza in merito ai meccanismi alla base del legame tra inquinamento atmosferico e salute e sostenere la formazione degli operatori durante le fasi di progettazione e di diffusione dell’atlante.

Durata e finanziamento

Il progetto “Aria outdoor e salute: un atlante integrato a supporto delle decisioni e della ricerca” codice PREV-A-2022-12376981 ha durata quadriennale (iniziato nel gennaio 2023, si concluderà il 31 dicembre 2026) e si inserisce nell’ambito della linea di investimento 1.4 del Progetto “Salute, ambiente, biodiversità e clima” del Piano Nazionale per gli investimenti Complementari (PNC-E.1) al Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR), con un finanziamento totale di € 2.100.000,00.

Regioni ed enti coinvolti

La Regione proponente e capofila è l’Emilia-Romagna. Il progetto vede poi l’adesione di altre tre Regioni del Nord (Veneto, Lombardia e Piemonte), una Regione del Centro (Lazio) e due Regioni del Sud (Puglia, Sicilia), con il coinvolgimento, in questi territori, di varie unità operative rappresentative delle competenze sanitarie, ambientali e di ricerca (Aziende sanitarie, Agenzie ARPA, Università e CNR). Sono, inoltre, coinvolti nel progetto ISPRA, Istat e CEA (Centro di Etica Ambientale). L’iniziativa si avvale delle competenze in ambito ambiente e salute di ARPA Marche e promuove, con il contributo di ARPA Molise, l’approfondimento di una specifica criticità ambientale in questo territorio.

Contenuti del volume

Il volume riporta una guida all’uso dell’atlante e cinque articoli scientifici sottoposti a peer-review. Nella guida sono riportati i contenuti della parte esplicativa dell’atlante web ed esempi di mappe con descrizioni dettagliate di tutte le interrogazioni che è possibile effettuare.

I cinque articoli scientifici descrivono come sono stati definiti i contenuti, i metodi e le soluzioni comunicative dell’atlante.

Come azione preliminare, è stata effettuata una revisione dei siti web pubblici che offrono mappe interattive e infografiche sull’impatto dell’inquinamento atmosferico sulla salute umana descritta nell’articolo "Outdoor Air and Health Atlas" project: Explorative web review and quality assessment of web open data Atlases of air pollution effects on health. 

Il secondo e il terzo articolo descrivono il percorso partecipativo e di co-creazione che ha portato a definire i contenuti dell’atlante. Per quanto riguarda gli aspetti tecnici, l’articolo The co-creation process of the “Outdoor Air and Health Atlas” project: A tool to support decisions and research riporta il metodo Delphi per definire i contenuti, mentre il processo per definire i bisogni informativi dell’utenza sono descritti nell’articolo The co-creative process of the “Outdoor Air and Health Atlas” project: stakeholder and user involvement in the definition of information and communication needs che riporta i risultati dei focus group e delle interviste con gli stakeholer.

L’articolo Methods of the “Outdoor Air and Health Atlas”: a national integrated system to assess the health impact of air pollution in Italy riporta i metodi utilizzati nell’atlante per quantificare gli effetti dell’inquinamento atmosferico sulla salute. Infine, l’articolo Case studies for the utility and validity test of the “Outdoor Air and Health Atlas” project: definition of the conceptual framework descrive la definizione di un framework concettuale e la sua applicazione a nove casi-studio condotti in sei regioni per testare la validità e l’utilità dell’Atlante.