Il programma di rete EASY-NET: un contributo alle conoscenze sull’efficacia dell’audit&feedback

Questo lavoro è il terzo della serie di articoli dedicati al programma di rete EASY-NET. Nel primo erano stati descritti razionale, struttura e metodologie; nel secondo erano stati presentati i risultati dell’analisi del grado di aderenza dei singoli interventi di audit&feedback (A&F) sperimentati in EASY-NET ai suggerimenti proposti dalla letteratura. In questo contributo, vengono proposti in maniera sintetica i risultati principali sull’efficacia dell’A&F prodotti nel contesto dei singoli studi sperimentati nelle 7 Regioni partecipanti. Per rispondere all’obiettivo generale del programma di ricerca, i risultati sono presentati per area clinico-assistenziale: assistenza territoriale per le patologie croniche, assistenza in emergenza territoriale e ospedaliera per condizioni acute, riabilitazione post-acuzie, assistenza oncologica ospedaliera, assistenza al parto e taglio cesareo. In linea con la letteratura, i risultati sull’efficacia dell’A&F, in termini di miglioramento misurabile, sono stati osservati in tutti i contesti, anche se in maniera variabile e maggiormente sui processi che sugli esiti. Tra gli elementi che si sono rivelati fondamentali nella realizzazione degli interventi di A&F rientrano l’importanza delle istituzioni nel rendere l’A&F sistematico, continuativo e prioritario per il personale sanitario, il ruolo centrale ricoperto dai dati necessari e disponibili per la costruzione dei feedback e il coinvolgimento dei destinatari dell’A&F in tutto il percorso, dal disegno degli interventi alla discussione dei risultati e delle azioni di miglioramento. Infine, una considerazione complessiva alla luce delle attività svolte e dei risultati ottenuti suggerisce che integrare la ricerca nella pratica e la pratica nella ricerca è fondamentale per permettere, da un lato, la trasferibilità delle evidenze in operatività, dall’altro, di disegnare studi realizzabili e integrabili in attività quotidiane, aspetto che in un contesto di ottimizzazione delle risorse è necessario.