‘Scuola sicura’: a school screening testing programme to prevent the spread of COVID-19 in students in Piedmont

INTRODUZIONE: la Regione Piemonte ha approvato un programma sperimentale di screening denominato “Scuola Sicura” (SS), che si propone di monitorare l’andamento dell’epidemia di COVID-19 nella scuola e contenerne tempestivamente il contagio nella popolazione bersaglio attraverso l’attività di identificazione e isolamento precoce dei casi.
OBIETTIVI: descrivere i risultati del programma, fare una prima valutazione della capacità preventiva e delle criticità di attuazione riscontrate.
DISEGNO: studio descrittivo dell’andamento del programma sperimentale nel periodo gennaio-marzo 2021. Le fonti di dati utilizzate sono: la piattaforma COVID-19 della Regione Piemonte, gli archivi locali dei Servizi di igiene e sanità pubblica, gli archivi CedAP e SDO.
SETTING E PARTECIPANTI: studenti delle classi II e III delle scuole secondarie di primo grado. SS è strutturato attraverso test a rotazione periodici in un sottogruppo della classe numericamente pari a un quarto degli studenti aderenti, in maniera tale che ciascuno studente sia testato una volta al mese e ciascuna classe venga testata tutte le settimane.
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME: sono stati calcolati i seguenti indici: 
1. numero di casi positivi individuati da SS / numero di testati da SS; 
2. numero di casi positivi no-SS / numero di studenti della popolazione target.
Sono state rilevate le quarantene sia per i casi SS sia per i no-SS. 
Per indagare la diffusione dell’infezione presso le famiglie, sono state ricostruite le coppie madre-figlio tramite record linkage tra gli archivi CedAP e SDO e sono stati individuati i casi di positività tra le madri.
RISULTATI: hanno aderito al programma il 69% dei plessi e il 19,5% degli studenti della popolazione target. SS ha identificato 114 casi positivi al SARS-CoV-2. A partire dall’08.03.2021, le classi target hanno avviato la didattica a distanza: 69 dei 114 studenti positivi sono stati individuati prima di tale data, determinando l’attivazione di 67 provvedimenti di quarantena. Per 61 dei 69 casi (88%) individuati dal programma SS prima dell’8 marzo, è stata ricostruita la coppia madre-figlio: 46 madri hanno eseguito un tampone dopo quello del figlio; 11 casi sono risultati positivi. I casi individuati da SS sono il 26,5% del totale dei casi positivi verificatisi nelle classi partecipanti.
CONCLUSIONI: lo studio presentato in questo articolo è uno dei pochi che descrive il funzionamento e le capacità di prevenzione di uno screening scolastico per SARS-CoV-2 in un contesto reale, il primo in Italia. Sono forniti importanti suggerimenti data-driven per le amministrazioni che intendano implementare screening su larga scala nella scuola.