Effect of national and local lockdowns on the control of Covid-19 pandemic: a rapid review
OBIETTIVO: identificare e descrivere l’effetto dell’introduzione di lockdown sulla diffusione del COVID-19.
METODI: è stata condotta una rapid review di articoli pubblicati e letteratura grigia, seguendo predefiniti criteri di eleggibilità e consultando database elettronici, repository di articoli non ancora pubblicati, siti web e database di centri di ricerca internazionali sulla salute.
RISULTATI: dei 584 record inizialmente identificati fino al 5 luglio 2020, 19 articoli sono stati inclusi nella revisione. Molti studi (No. 11) hanno utilizzato il numero di riproduzione (Rt) come misura d’effetto e, di questi, tutti hanno mostrato una riduzione dell’Rt successivamente all’introduzione di misure di contenimento. L’implementazione di lockdown in 11 nazioni europee si è tradotta in una riduzione media dell’82% dell’Rt, con valori posteriori di Rt che variavano da 0.44 (IC95% 0.26-0.61) in Norvegia a 0.82 (IC95% 0.73-0.93) in Belgio. Otto studi hanno valutato i cambiamenti dei tassi di infettività e di trasmissione della malattia. Il cambiamento giornaliero dei tassi di infettività variava da -0,6% in Svezia a -11,3% nelle province cinesi di Hubei e Guangdong. Altri studi riportavano una riduzione del numero dei ricoveri ospedalieri associati al COVID-19 (Italia, Spagna) ed effetti positivi sul tempo di raddoppio del numero di casi (Hubei, Cina) dopo l’introduzione di lockdown.
CONCLUSIONI: i risultati di questa rassegna suggeriscono un effetto positivo delle misure di contenimento sulla diffusione del COVID-19 nei vari Paesi studiati, maggiore nei Paesi che hanno implementato il lockdown prima e in modo più restrittivo. La conduzione di ricerca di alta qualità è necessaria per valutare quale strategia sia più efficace nelle diversefasi dell’epidemia e nei diversi contesti sociali e se questi interventi debbano essere indirizzati all’intera popolazione o a specifici gruppi a rischio.