Analisi dei casi di tubercolosi nei distretti albanesi di Valona e di Kamza nei primi anni Duemila

OBIETTIVI: valutazione dell’andamento dei casi di tubercolosi (TBC) e dei risultati del trattamento in 2 distretti albanesi (Valona e Kamza) con popolazione simile, ma diffusione estremamente differente.
DISEGNO E PARTECIPANTI: indagine osservazionale retrospettiva della documentazione sanitaria di tutti i casi di TBC non HIV positivi noti ai dispensari di Valona nel periodo compreso fra il 2002 e il 2011 e in quello di Kamza fra il 2004, anno di sua istituzione, e il 2011.
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME E RISULTATI: a Valona sono stati rilevati complessivamente 120 casi (di età media pari a 43 anni, il 68% maschi); l’incidenza negli anni esaminati è rimasta stabile attorno a 8 casi/100.000 abitanti ed è risultata nel complesso più bassa che nell’altro distretto esaminato (p <0,001). A Kamza sono stati osservati 160 casi (di età media pari a 45 anni, il 61% maschi) con significativa tendenza a decremento nel tempo (Annual Percent Change – APC: -12%; p =0,00022), con picco iniziale fra 30 e 42 casi/100.000 scendendo sino a 16,4 casi/100.000 nel 2011. A Valona i casi nuovi e già trattati sono stati, rispettivamente, il 96,7% e il 3,3%; a Kamza il 96,25% e 3,75%. I casi di TBC polmonare sono stati rispettivamente il 75% a Valona e il 65% a Kamza. Complessivamente la diagnosi di TBC polmonare ha avuto conferma microbiologica nel 79% dei casi. I successi dei trattamenti sono stati l’89,4% del totale, mentre le recidive il 3%; non è mai stata riscontrata resistenza a farmaci antitubercolari.
CONCLUSIONI: nei primi anni Duemila l’incidenza di TBC rimane differente fra le 2 aree geografiche albanesi esaminate, ma il controllo della malattia nel complesso appare buono e con tendenza a riduzione nell’area di maggiore incidenza (Kamza).