Studio degli effetti sulla salute da esposizione all’inquinamento della tangenziale di Mestre

OBIETTIVI: è stata condotta un’indagine epidemiologica per valutare l’impatto sanitario sui soggetti residenti in prossimità dell’autostrada A57 (tangenziale di Mestre). DISEGNO: studio di coorte longitudinale.
SETTING E PARTECIPANTI: 148.673 soggetti residenti in terraferma del Comune di Venezia (Mestre) che hanno mantenuto l’indirizzo nella stessa fascia di esposizione nel periodo in studio (2002-2009).
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME: i dati del Censimento del 2001 sono stati collegati alle fonti di dati del sistema epidemiologico integrato: anagrafe sanitaria, registro delle cause di morte, schede di dimissione ospedaliera, prescrizioni farmacologiche ed esenzioni ticket. Sono state stimate mortalità e incidenza per grandi gruppi di causa; incidenza di infarto miocardico acuto (IMA) e ictus; prevalenza di asma, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), cardiopatia ischemica (CI) e diabete. Il modello ADMS-Urban ha permesso di definire 3 aree di esposizione in base alle emissioni di PM10 dalla tangenziale: A (alta esposizione), B (media esposizione) mantenuta come riferimento per le analisi, C (bassa esposizione). Sono stati stimati gli hazard ratio (HR) per l’incidenza e la mortalità con il modello di regressione di Cox, aggiustati per periodo di calendario, età, genere e livello di istruzione. L’associazione tra area di esposizione e prevalenza delle patologie considerate è stata valutata mediante un’analisi di regressione logistica multivariata, aggiustata per le stesse covariate.
RISULTATI: rispetto all’area B (23,25% del totale della popolazione), i residenti nell’area A (3,16% del totale della popolazione) presentano maggiore incidenza di IMA tra le donne (HR: 1,43; IC95% 1,03-1,97) e più alta prevalenza di cardiopatia ischemica (odds ratio – OR: 1,12; IC95%1,01-1,26) in entrambi i generi. I risultati sono al limite della significatività per BPCO nei maschi (OR: 1,17; IC95% 0,97-1,41). Associazioni positive ma non significative sono state trovate con l’incidenza di polmonite e ricoveri respiratori.
CONCLUSIONE: questo studio ha rilevato che nella popolazione residente nelle vicinanze della tangenziale di Mestre esiste una prevalenza più elevata di alcune patologie cardiorespiratorie, in particolare la cardiopatia ischemica.