Riassunto

OBIETTIVI: validazione dei codici delle schede di dimissione ospedaliera (SDO) per l’identificazione dei nuovi casi di tumore maligno del testicolo nella regione Veneto.
DISEGNO: studio di record-linkage anagrafico fra l’archivio regionale SDO del Veneto e l’archivio del Registro tumori del Veneto (RTV).
SETTING E PARTECIPANTI: identificazione dei casi da fonte SDO con codici ICD-9-CM 186 per la diagnosi e 62.3-62.4 per la procedura chirurgica, e dall’archivio RTV con codici ICD-O-3 C62 per la sede e codici 9060-9062, 9064-9066, 9070, 9071, 9080-9083, 9085, 9100, 9101 per la morfologia, con quinta cifra “/3” per il comportamento. Confronto mediante una tavola di classificazione delle due procedure, usando i dati RTV come gold standard.
PRINCIPALI MISURE DI OUTCOME: valutazione del valore predittivo positivo e della sensibilità con intervallo di confidenza al 95% (IC95%) basato sulla distribuzione binomiale.
RISULTATI: negli anni 2006-2008, l’archivio SDO e il RTV hanno individuato, nelle aree coperte dal Registro, rispettivamente 221 e 216 nuovi casi di tumore del testicolo. Le SDO hanno mostrato una sensibilità del 92% (IC95% 87%-95%) e un valore predittivo positivo del 90% (IC95% 85%-93%).
CONCLUSIONI: le SDO rappresentano un proxy accettabile per la stima dell’incidenza del tumore del testicolo nel maschio giovane e adulto e consentono di ampliare nel tempo e nello spazio l’osservazione dei trend epidemiologici di popolazione.

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Abstract

OBJECTIVES: validation of codes of hospital discharge records (SDO) for identification of new cases of malignant testicular tumour in the Veneto Region (Northern Italy).
DESIGN: record linkage between the regional archive of SDO and the archive of the Veneto Tumour Registry (VTR).
SETTING AND PARTICIPANTS: extraction of cases from SDO source with ICD-9-CM 186 code for diagnosis and 62.3-62.4 codes for surgical procedure, and from VTR database using ICD-O-3 C62 code for site and 9060-9062, 9064-9066, 9070, 9071, 9080-9083, 9085, 9100, 9101 codes for morphology, with 5th digit behaviour code equal to “/3”. Comparison of the two sources in a classification table using VTR data as gold standard.
MAIN OUTCOME MEASURES: positive predictive value and sensitivity of SDO, with 95% confidence interval (95%CI) based on binomial distribution.
RESULTS: from 2006 to 2008, in areas covered by the registry, SDO and VTR identified, respectively, 221 and 216 cases of testicular cancer. SDO procedure showed a sensitivity of 92% (95%CI 87%-95%) and a positive predictive value of 90% (95%CI 85%-93%).
CONCLUSIONS: the SDO procedure can be considered an acceptable proxy for testis cancer incidence, thus allowing a wider spatiotemporal observation of the epidemiological trends.

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